正确答案: X线胸片
C
题目:男、10岁,“感冒”发热10天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率100次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下1cm,轻度压痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是
解析:C。急性肾小球肾炎表现严重为循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、尽脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]红细胞生成缺铁期最具特征的诊断指标是
红细胞游离原卟啉测定
解析:血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁情况,在铁减少期已经降低。红细胞游离原卟啉升高是红细胞内缺铁的指标。
[单选题]目前哪项治疗是不恰当的
胸腔闭式引流
解析:A。首先应用抗感染、雾化吸痰、吸氧及对症治疗,目前胸腔闭式引流是不恰当的。
[单选题]最佳的治疗方案
手术治疗
解析:A。确诊后应及早进行幽门环肌切开术。
[多选题]一应用人工呼吸机患儿,肝脏突然增大,可能由于下列哪些原因引起
心力衰竭
过度通气
右侧气胸
[单选题]持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病
膜性增生型
[单选题]7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。
中毒性细菌性痢疾
[单选题]哪种抗心律失常药物临床不做常规应用
普罗帕酮(心律平)
解析:A。ATP和维拉帕米最常用。合并心功能不全首选洋地黄。普萘洛尔应避免用于心力衰竭、支气管哮喘患者。普罗帕酮疗效、起效快捷、安全性均不及其他。
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