正确答案:

肾炎性肾病

D

题目：8岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。体检：发育差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／dl，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／dl，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10个／HP。最可能的诊断为

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130／90mmHg，学龄前120／80mmHg．③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]结核菌素反应阳性可能是

卡介苗接种后

体内有新的结核病灶

新近有感染

曾感染过结核

体内有活动性结核

解析：ABCDE。结核菌素试验用于检出结核分枝杆菌，而非结核病，故无论是曾感染过或新近感染都会阳性。

[单选题]治疗其首选药物为

泼尼松

[单选题]腹部局部持续固定压痛、肌紧张应为

器质性腹痛

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