正确答案:

失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显增高

D

题目：先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项不正确

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中去氧皮质酮明显增高。

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[单选题]男孩，4岁，营养发育中等，其标准体重和身长最可能是

16kg，103cm

解析：根据公式4岁的体重=4×2+8=16kg，身长=4×7+75=103cm。

[单选题]患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白(+++)，潜血(+++)，尿素氮10．8mmol／L，血胆固醇11．5mmol／L，血浆白蛋白20g／L。

肾炎性肾病

[多选题]轻、中度新生儿硬肿症的复温通常是

放置于30℃的温箱内

箱温调节至30～34℃范围内

6～12h使体温恢复正常

[单选题]先天性风疹综合征诊断的可靠依据是

风疹特异性IgM抗体

解析：先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失，但是上述症状都没有特异性。由于生后6个月内婴儿血中风疹特异性IgM抗体持续升高，所以测定特异性IgM抗体是确诊的主要依据。

[单选题]该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐，脑脊液压力稍高，细胞数10×106／L，糖、蛋白质、氯化物均正常该患儿可能并发

中毒性脑病

解析：典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现，应先纠正，并预防洋地黄中毒。有原发病，出现神经系统症状，脑脊液正常，为中毒性脑病。

[单选题]该患儿病情仍在加重，为防止进展可考虑使用

大剂量人血免疫球蛋白

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