[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并( )
正确答案 :D
盆腔积脓
解析:急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有:①切口感染:最常见的术后并发症,多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线,扩大切口,排出脓液,清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿:多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血:阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时,出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液,紧急再次手术止血。④粪瘘;一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈,经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影,有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎:切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻:多数可经非手术治疗奏效,严重者须手术治疗。
[单选题]男性患者,50岁。肝炎病史多年,近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水,且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是
正确答案 :E
门脉高压
解析:从病史可以看出,该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血,脐周静脉丛可以扩张。
[单选题]活体供肾的年龄应选择为
正确答案 :D
18~70岁
解析:小于18岁供者由于未成年会影响生理发育,大于70岁时肾脏功能下降又不可用。
[单选题]皮肤淋巴瘤大多数起源于
正确答案 :B
T细胞
[单选题]阑尾周围脓肿的病人,经保守治疗后脓肿消退,行阑尾切除术的最佳时间是( )
正确答案 :C
3个月后手术切除
解析:急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿时,病情较稳定时,应用抗生素治疗或同时联合中药治疗以促进脓肿吸收,待3个月后再行手术治疗。
[单选题]关于淋巴管瘤,下列说法错误的是
正确答案 :E
手术切除不完整时可局部复发、恶变
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