[单选题]诊断创伤在病史询问中，不重要的是

正确答案 ：D

个人史、家族史

[单选题]最容易引起桡神经损伤的是

正确答案 ：E

肱骨干骨折

[单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是

正确答案 ：C

大动脉搏动和神志消失

[单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

正确答案 ：A

血红蛋白低于70g/L

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

正确答案 ：B

静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合

[单选题]食管癌的早期症状是

正确答案 ：D

进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感

解析：食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感，然后逐渐出现吞咽困难。

[单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

正确答案 ：B

临床特异性症状不明显

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

[单选题]梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )

正确答案 ：D

憩室黏膜存在迷生组织

解析：美克尔憩室内壁存在迷生组织，即异位的胃黏膜、胰腺组织，如发生糜烂、溃疡性病变可致出血。

[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

正确答案 ：A

炎性反应失控，导致组织细胞损害

解析：正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控，最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因，而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

[单选题]男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是

正确答案 ：D

直接暴力，粉碎骨折

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