• [单选题]可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是
  • 正确答案 :D
  • F波,心室率缓慢而匀齐


  • [多选题]P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患
  • 正确答案 :ACDE
  • 心房梗死

    房内阻滞

    急性左心衰

    二尖瓣狭窄


  • [单选题]终止房扑最有效的方法是
  • 正确答案 :C
  • 直流电复律


  • [单选题]窦房结恢复时间的正常值为
  • 正确答案 :A
  • ≤1500ms

  • 解析:窦房结恢复时间的正常值为≤1500ms;>1500ms提示窦房结功能低下;>2000ms提示窦房结功能障碍。

  • [单选题]关于Frank正交导联的描述,错误的是
  • 正确答案 :B
  • X导联正极在右腋中线第5肋间,负极在左腋中线第5肋间

  • 解析:X导联的正极应放置在左腋中线第5肋间,负极应放置在右腋中线第5肋间。

  • [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 正确答案 :ABCD
  • 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断

    aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断

    QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断

    心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]房性期前收缩药物治疗首选
  • 正确答案 :A
  • β-受体阻滞剂


  • [单选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 心动过速为折返机制

  • 解析:PMT心动过速不是折返机制,是感知房P或逆行P触发心室起搏。

  • [单选题]关于交界性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • QRS波群前有逆行P′波时,P′R间期>0.12s

  • 解析:交界性期前收缩时,若在QRS波群之前有逆行P′波,则一般PrR间期<0.12s。

  • [单选题]关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 继发孔型缺损者均有心电图异常

  • 解析:当继发孔型房间隔缺损较小、左向右分流量小时,心电图可正常。

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