正确答案:

骨关节炎

D

题目：患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是

肾脏切片上找到HBV抗原

[单选题]男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0.175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为

良性家族性血尿

解析：通常应用形态测定法测得肾小球基膜厚度为375nm±75nm（男）和325nm±40nm（女）。如小于265nm可认为是薄基膜肾病。该病有遗传性和非遗传性。要结合其他临床和病理改变加以认定：良性家族性血尿，也属薄基膜肾病的一种，但其基膜厚度通常可在235～327nm之间，常表现为常染色体显性遗传（少数可为常染色体隐性遗传）。显然本例诊断以良性家族性血尿更为合适。

[多选题]青年肾病综合征患者常见的病因是

过敏性紫癜肾炎

狼疮性肾炎

乙型肝炎病毒相关肾炎

解析：肾淀粉样变性多见于50岁以上男性（85％），骨髓瘤性肾病大多发生在40岁以后。过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎及乙型肝炎病毒相关肾炎等三种肾病中青年多见。

[单选题]Wegener肉芽肿常易误诊的原因是

早期病变有的只限于呼吸道某一局部

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