正确答案:

应用血管扩张剂

A

题目：女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是

解析：应用血管扩张剂可使肺动脉扩张：降低肺动脉压，减轻右心负荷，改善心功能。C、D、E均无确切疗效，呼吸机辅助通气可改善通气。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

骨关节炎

解析：骨关节炎时以手远端指间关节受累为主，晨僵时间较短，常伴手指间关节处骨性结节，膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主，晨僵时间要长。

[多选题]重症系统性红斑狼疮的治疗有

甲强的松龙冲击

免疫净化

环磷酰胺冲击治疗

大剂量丙种球蛋白

免疫抑制剂联合应用

解析：重症系统性红斑狼疮的治疗方案包括糖皮质激素的冲击治疗、免疫抑制剂的冲击治疗和联合应用、大剂量应用丙种球蛋白等，当患者正规治疗效果不佳，血清中自身抗体滴度很高时可辅以免疫净化治疗，有助于在短期内控制病情。

[单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

通气／血流比例失调

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡问的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

[单选题]下列说法正确的是

M3多伴DIC

[单选题]系统性红斑狼疮将征性的病理变化是

狼疮小体

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