正确答案:

起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍

B

题目：关于起搏器的工作参数的表述，正确的是

解析：为确保有效起搏，起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍。起搏与感知均可设定为单极或双极，通常将起搏设定为单极，感知设定为双极，这既可保证心电图的起搏脉冲幅度较高，又可减少外界电磁场干扰。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为

射血分数

[单选题]X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少，肺动脉段平直、凹陷，有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。

[单选题]关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是

阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统

解析：三度房室传导阻滞的阻滞部位可位于房室结、希氏束和双侧束支水平。当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时，在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动，出现交界性逸搏心律(QRS波群形态正常，频率一般为40～60次／分)或室性逸搏心律(QRS波群宽大畸形，频率一般为20～40次／分)，以交界性逸搏心律多见。如出现室性逸搏心律，往往提示发生阻滞的部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动，各自保持自身的节律，心电图上表现为：P波与QRS波群毫无关系(PR间期不固定)，心房率快于心室率。

[单选题]以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是

左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3

解析：室间隔增厚，且室间隔厚度与左室后壁厚度之比＞1.3，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。

[多选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是

高血压／左心室肥厚

主动脉瓣病变

急性心肌梗死

急性左心衰

解析：上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。

[多选题]关于AAI起搏器的阐述不正确的是

不能保持房室同步

电极导线通常放置在左心耳处

具有生理性起搏功能

适用于心房静止者

解析：AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。

[单选题]“肺门舞蹈征”常见于

房间隔缺损

解析：房间隔缺损时，左心房内血液分流进入右心房，右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液，使肺循环血量明显增多，在透视观察时肺门血管影明显增粗，搏动强烈，即“肺门舞蹈征”。

[单选题]胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1，肺血增多。可能性最大的疾病是

动脉导管未闭

解析：房间隔缺损为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第2心音亢进、固定分裂；室间隔缺损为胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音；法洛四联症为胸骨左缘第2～4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴。肺动脉第2心音减弱或消失。

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