正确答案:

立即水合氯醛灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

A

题目：一8月女婴，生后一直人工喂养。尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近2日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），心肺正常

解析：就本题而言，惊厥是由低钙导致的，所以，本题中先用止痉药，在治疗维生素D缺乏性手足搐搦症时，应立即控制惊厥，解除喉痉挛，补充钙剂，然后补充维生素D。要严格遵守治疗原则和用药顺序，先治“标”，后治“本”，不可颠倒。1.急救处理应迅速控制惊厥或喉痉挛，可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。2.钙剂治疗用10%葡萄糖酸钙5～10ml加入葡萄糖10～20ml缓慢静脉注射（10分钟以上）或静脉滴注，钙剂注射不可过快，否则有引起心搏骤停的危险。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2～3次，直至惊厥停止，以后改口服钙剂治疗。钙剂不宜与乳类同服，以免形成凝块影响其吸收。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，36岁。常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L。下列何项不妥

口服降血糖药物治疗

解析：该患者空腹血糖6.5mmol/L，处于空腹血糖受损(IFG)状态，应该进行适当干预。分析影响血糖结果的因素，是否有可能是结果不准确造成。可复查空腹血糖及餐后2小时血糖，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。测定24小时尿糖可作为判定血糖控制的指标，糖化血红蛋白则可以反映8～12周前血糖的水平，都有一定意义。由于该患者尚未确诊糖尿病，不应开始口服降血糖药治疗。

[单选题]饭后清茶送服的中成药是

川芎茶调丸

解析：从川芎茶调丸的名字可以推出：川芎是君药（主药），服用时应用清茶送服。

[单选题]急性乳腺炎常发生于

产后3～4周

解析：急性乳腺炎发病多在产后哺乳期的3～4周内。

[单选题]患者咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其证候为

痰热咳嗽

解析：咳嗽痰多，色黄黏稠，可诊断为咳嗽。痰热壅肺，肺失肃降，故见咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数为痰热内蕴之象，辨证为痰热咳嗽。故选D。

[单选题]老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰，痰呈红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是

肺炎克雷伯杆菌

解析：砖红色胶冻状痰为肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液。肺炎球菌感染痰液为铁锈色痰；葡萄球菌肺炎咳脓性痰，带血丝。故本题选E。

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