正确答案:

重症肝炎

A

题目：便血伴皮肤、粘膜出血常见于下列哪一疾病？

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是

心音消失

[单选题]患者，男性，71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑

脑血栓形成

解析：患者清晨发病，神志清，无颅内高压症状，考虑脑梗死，而无心脏病病史，首先考虑脑血栓形成。

[单选题]患者男性，40岁，无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷27年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是

起搏器治疗

解析：患者未提供心电图及动态心电图资料，但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征，且有2年病史，无明显急性诱因，遂最可能行起搏器治疗。

[单选题]患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次∕分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为

永久起搏器

解析：患者反复晕厥发作2周，心电图示窦性心律，心率40次∕分，P波与QRS波群无关。提示出现三度房室传导阻滞引起反复晕厥发作，遂需行永久起搏器置入术。

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

脾胃虚弱

肝胃不和

[单选题]患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3．2秒，其首要诊断为

慢一快综合征

解析：窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房结传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等，可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢-快综合征。患者有缓慢性心律失常基础，24小时总心率仅为5万余次，最长RR间期为3．2秒，同时伴有快速性心律失常，故考虑为病态窦房结综合征中慢一快型。

[单选题]关于无创机械通气，下列哪种说法是错误的

如患者不配合、烦躁，可予镇静

解析：NPPV使用过程中，如患者不能积极配合，出现烦躁，往往提示病情加重，需改为有创机械通气，禁用镇静剂，以免延误插管时机。

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

郁怒伤肝，肝气犯胃

饮食不节，损伤脾胃

禀赋不足，脾胃虚弱

[单选题]下面哪种情况是无创正压通气(NPPV)的适应证

血流动力学稳定、能配合的心源性肺水肿患者

解析：血流动力学稳定、能良好配合的心源性肺水肿为无创正压通气(NPPV)的适应证，而意识不清者、严重腹胀者、呼吸机条件高的严重低氧血症患者均为无创正压通气(NPPV)的禁忌证，故答案为A。

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