正确答案: 两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓
D
题目:患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。
解析:1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。
2.折返发生的基本条件是:存在两条径路,一条径路存在单向阻滞,另一条径路传导延缓。
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解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。
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