正确答案:

六味地黄丸 滋水清肝饮

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题目:病历摘要:患者男性,50岁,农民。患腹部膨胀如鼓已一年余。初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊。刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,形体消瘦,面色晦滞,小便短少,午后潮热, 口燥咽干, 心烦少寐,头晕耳鸣,舌红绛少津,脉弦细数。

解析:该患者属鼓胀晚期,肝肾阴虚,治宜滋养肝肾,凉血化瘀。六味地黄丸滋阴补肾,用于肾阴亏损,可选用。附子理中丸,为温里剂,温中健脾,可排除。四君子汤,为补益剂,益气健脾,可排除。滋水清肝饮滋阴养血,清热疏肝,加减之后可选用。大补阴丸,滋阴降火,可排除。实脾饮温阳健脾,行气利水,主治阴水,可排除。综上,选择AD。避错:本题易错选F,需注意大补阴丸,亦为补阴剂,但其主要功效为滋阴降火,主治阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,或消渴易饥,舌红少苔,尺脉数而有力。与该患者症状不符,故排除之。

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