正确答案:

手术治疗

D

题目：　患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

寒邪

[多选题]能引起心绞痛的疾病有

主动脉瓣狭窄

主动脉瓣关闭不全

冠心病

肥厚性心肌病

[多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

肺司呼吸

助心行血

调节水液代谢

调节气机

[多选题]AFP的临床意义

非恶性肝病可一过性升高

持续性升高肝细胞癌可能性大

胆管细胞癌阴性

转移性肝癌常阴性

解析：继发性肝癌：常有原发癌史（胃肠道及胰腺肿瘤多见，肺癌及乳腺癌亦不少见），常无肝病背景，H8V和HCV均为阴性。各种显像常示肝内有大小相仿、散在的、多发占位。超声有时可见“牛眼征”，且多无肝硬化表现。AFP多阴性（个别胃癌、胰腺癌肝转移者也可出现AFP阳性）。

[多选题]关于回归热的传播方式，叙述正确的有

蜱叮咬

体虱被压碎，螺旋体由体腔内逸出，进入破损的皮肤及黏膜

解析：体虱是虱传回归热的主要媒介，当虱吸吮患者血液后，螺旋体在 5~6日后即自胃肠道进入血液中大量繁殖，但不进入唾液腺、卵巢和卵。人被虱叮咬后因抓痒将虱体压碎，螺旋体自体腔中逸出，随皮肤创面进入人体。蜱是蜱传回归热的主要传播媒介，当携带有病原体的蜱刺蛰吸血时可直接将其从皮肤创口注入人体。

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

歧骨至脐中

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

固涩

[多选题]下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是

阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

持续性心房颤动成功复律后

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