正确答案:

心电图 胸部CT 胃镜+活组织检查

ABC

题目： 患者男性，50岁。因胸骨后疼痛、胃灼热2年，反复咳嗽3个月就诊。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]甲状旁腺激素的作用

增加骨钙再吸收

减少尿钙排出

使血钙升高

使尿磷排出增多，血磷下降

前后肾小管上皮细胞1，25—羟化酶；使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成

[多选题]关于重症肌无力的治疗，叙述正确的是（ ）

所有患者均首选抗胆碱酯酶药物

其次考虑是否适合胸腺切除治疗

免疫治疗包括：糖皮质激素、免疫抑制药、血浆置换和丙种球蛋白治疗

服用免疫抑制药期间须监测血常规、肝功能

危象期首选大剂量甲泼尼龙、血浆置换和丙种球蛋白治疗

[多选题]关于IBS患者具有心理或精神上的异常，数据显示

与那些有器质性疾病的患者相比，IBS患者更不愿意叙说一些应激事件

受虐史与直肠高敏感性无关

解析：肠应激综合征一般的病因是机体应激反应与心理因素相互作用的结果，不同的个体都可能涉及遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素，导致胃肠动力改变、脑一肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等，伴有精神障碍（如恐慌、焦虑、创伤后应激紊乱等）、睡眠障碍和心理应对障碍的患者，应激性生活事件常可导致症状的加重，但对心理因素与IBS之间的确切联系还不十分清楚。研究发现有1/3的IBS患者有胃肠道感染史，国内外都强调精神心理因素对IBS发病的影响，大量研究表明，IBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人，应急事件发生频率亦高于正常人，对应激反应更敏感和强烈。

[多选题]干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有

高球蛋白血症

肾小管酸中毒

血小板减少

肝损害

解析：解析：干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有ABDE。

[多选题]气胸对呼吸系统的影响包括

降低肺容积、肺活量、最大通气量等

使吸气肌肉的初长缩短，可产生的最大吸气压力减小

导致肺通气血流比例的异常

解析：胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸（pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。使胸廓容量增加，增加呼吸中枢驱动。

[多选题]莱姆病的临床表现包括

游走性红斑

脑膜刺激症状

房室传导阻滞

关节炎

虹膜睫状体炎

[多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是

早期可呈多发阿弗他溃疡

呈带状，其长径与肠长轴垂直

解析：肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长轴与肠之长轴垂直，即呈环形。是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。早期可呈多发阿弗他溃疡。

[多选题]关于疟疾的治疗，叙述错误的有

大剂量肾上腺皮质激素使体温迅速降至正常

无论哪种疟疾，只选择氯喹治疗至体温下降即可

耐药疟疾仍可用氯喹＋伯氨奎反复治疗

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