正确答案: 颈丛神经阻滞
B
题目:男性,36岁,近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ。肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。
解析:颈丛神经阻滞麻醉适应症(一)颈部甲状腺腺叶切除术、颈淋巴结清扫术、喉切除术、颈椎椎板切除术。??(二)锁骨骨折内固定术。??(三)肩关节手术(与臂丛阻滞联合)
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于休克护理,下列护理措施恰当的有
平卧位
常规吸氧
观察每小时尿量
每15分钟测血压、脉搏1次
解析:通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流,同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药维持血压。尽量保持病人安静,避免人为的搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。病因治疗应尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理。扩充血容量。
[多选题]引起疼痛的原因是
外伤
细菌感染
缺血性疼痛
空腔器官绞痛
心理和神经因素
解析:1. 温度刺激;2. 化学刺激;3. 物理损伤;4. 病理改变;5. 心理因素.
[多选题]建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍,影响沟通的因素有
传递障碍
信息在传递过程中有了改变
传递层次的障碍
传递手段障碍
[多选题]急腹症患者在非手术治疗期间,出现下列哪些情况应考虑手术( )
出现休克症状
腹膜刺激征明显
有明显内出血表现
经非手术治疗病情未见改善
解析:(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 (2)肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 (3)全身情况有恶化趋势,如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 (4)膈下有游离气体表现者。 (5)红细胞计数进行性下降者。 (6)血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 (7)腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 (8)胃肠道出血者。 (9)积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
[多选题]急腹症的护理诊断是
焦虑与恐惧
腹痛
体温过高
体液不足,营养失调
潜在并发症
解析:1.焦虑或恐惧 与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关。2.腹痛 与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。3.体温过高 与腹腔内脏器炎症或继发腹腔感染有关。4.体液不足 与限制摄入(禁食水)和丢失过多(发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等)有关。6.潜在的并发症 低血容量性或感染性休克:与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。
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