正确答案:

低血容量休克

A

题目：患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。

解析：1.病理生理改变是腔静脉受阻，回心血量减少。 4.明确诊断后应立即手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]尿道损伤患者的临床表现包括

尿道外口出血

排尿困难或尿潴留

疼痛

尿外渗

解析：大多数患者有生殖器损伤、会阴部外伤、骨盆骨折或医源性损伤等病史，当出现尿道外口出血、尿潴留、尿外渗等临床体征及表现时，应考虑尿道损伤。

[多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括

畸形

疼痛

肿胀

功能障碍

患肢短缩

解析：股骨颈骨折的临床表现：1．疼痛；2．畸形；3．肿胀；4．功能障碍；5．患肢短缩。

[多选题]诊断颅底骨，哪些是不可靠的

眼睑青紫

面神经损伤

视觉丧失

颅底X线片

解析：颅盖骨折依靠X线摄片确诊，颅底骨折X线摄片检查价值不大。正常颅底是密闭，鼻腔、外耳道流出血性脑脊液说明颅底的密闭性遭到破坏，因此脑脊液漏是诊断颅底骨折最可靠依据。【避错】本题易错选ABC。ABC可见于颅底骨折病人，但不能据此诊断颅底骨折。

[多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的

加强抗生素应用

鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗

破伤风抗毒素的应用

解析：脑脊液漏者，预防感染是重点，措施包括1、禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道，2、禁忌经鼻腔、耳道滴药，禁忌作腰椎穿刺。3、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管。4、注意有无颅内感染迹象。5、遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。促进脑脊液漏通道闭合措施是头部抬高，患侧卧位。避错：本题容易错选D，D易导致颅内感染。

[多选题]外科护理学发展经历了哪3个主要阶段 ( )

以患者为中心

以疾病为中心

以人的健康为中心

解析：外科护理学发展经历了以患者为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心3个主要阶段

[多选题]治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理

注射抗生素

卧床休息

抬高床头

应用镇静剂

解析：卧床休息：脑脊液鼻漏患者应绝对卧床，以避免加重脑脊液鼻漏。一般采用头高 20～30°半坐位，卧向患侧，脑组织可沉落于漏口，促使自然愈合。保证鼻腔洁净：保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通，即时擦洗漏出液，避免局部堵塞导致脑脊液，逆流及局部细菌生长。应用抗生素：抗生素使用视病情决定用药时间、周期

[多选题]符合甲型病毒性肝炎表现的是

起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染

尿色加深

皮肤黄染、轻度瘙痒

腹软、肝大质软、轻度叩击痛

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