正确答案:

每日监测血糖 持续泵入胰岛素 每日监测血象

ABC

题目： 患者男性，65岁。腹部不适三月余，腹部疼痛一月余，向腰背部放射，卧位及夜间加重，伴食欲缺乏、腹泻。体重减轻7.5kg。上消化道造影无阳性发现，化验血糖升高。

解析：胰体尾切除后，胰岛素产生减少，需密切监测血糖情况，术后泵入胰岛素为常规治疗方法，待胰岛功能代偿后，可不需要监测血糖和注射胰岛素；脾切除后，血象波动较大，尤其是血小板会升高，血栓发生的几率随之增加；单纯胰漏是该手术术后的严重并发症之一，也是导致术后死亡的主要原因。故A、B、C选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

PCA泵不可在高压氧舱内使用

使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道

硬膜外导管留置时间一般不超过2周

解析：PCA的护理：①评估患者基本情况，协助医生确定患者是否适合使用PCA。 ②掌握PCA泵的使用方法、参数设定和镇痛药特性。 ③实施PCA前，向患者及其家属解释PCA的作用原理，说明可能出现的不良反应，征得患者及其家属同意后方可使用。使用期间做好宣教工作，指导患者正确使用PCA泵，及时汇报不良反应。 ④确保PCA泵给药装置正常运行，熟悉PCA泵常见的报警原因和处理方法，对不能处理的故障，及时通知麻醉医师。 ⑤使用硬膜外PCA泵时，嘱患者保持正确卧姿，防止导管受压、牵拉、折断，导致管道不通或导管脱出，保持导管通畅。 ⑥使用静脉PCA泵时，尽可能使用单独静脉通道。如确需连接三通接头，应将PCA泵接在延长管近端，严禁接在延长管远端。 ⑦PCA泵应低于患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。 ⑧自控键应由患者决定何时按压，家属或护士不应随意按压，除非患者要求帮助时。 ⑨PCA泵使用期间给予患者一级护理，密切观察用药量、药物浓度、镇痛效果及其不良反应，定时监测呼吸、血压和脉搏，并做好详细记录，尤其对老年患者。 ⑩详细记录PCA镇痛治疗方案、用药剂量以及镇痛效果，如果出现镇痛不全，应及时通知有关医生，酌情追加镇痛药。 ⑪防治感染：PCA是一种有创的治疗措施，有发生穿刺点感染和硬膜外腔感染的可能性，因此，穿刺时一定注意无菌操作，穿刺点应消毒密封，定期检查，一般每48小时更换一次PCA通道。若已经出现感染征象，可用抗生素软膏涂抹穿刺点皮肤。如发现硬膜外腔有感染征象，则应立即拔除导管，进行抗感染治疗处理。导管留置时间一般不超过两周，两周以后宜重新穿刺置管。 ⑫防治并发症：护士必须注意用药量、浓度和速度有无异常，防止药物过量引起或加重各种不良反应。同时，严密观察PCA使用不良反应，配合医生及时处理。

[多选题]急救转运病人时应注意

病情平稳后转运

骨折病人应固定好骨折部位

开放性伤口要包扎后转运

解析：搬运动作要轻柔，搬运脊柱受伤病人时要保持脊柱轴线水平稳定，准备好后，喊一、二、三，同时搬运；途中转运，既要迅速又要安全，尽量避免剧烈颠簸。昏迷、呕吐病人应头偏向一侧，保持呼吸道通畅，脊椎伤病人下垫硬板，若病情变化，车辆进行中不能操作，应立即停车急救。

[多选题]男性，76岁，良性前列腺增生症，采取药物治疗，服用药物之一是哌唑嗪。病人咨询护士服用该药有何副作用，正确的回答是

直立性低血压

头晕

解析：哌唑嗪属α1受体阻滞剂，其副作用主要有头晕、直立性低血压等。

[多选题]全髋置换术后应遵循的“三不原则”是

不要坐矮椅或沙发

不要交叉双腿

不要屈膝而坐

解析：全髋置换术后应遵循"三不"原则：即不要交叉双腿，不要坐矮椅或沙发，不要屈膝而坐。

[多选题]关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是 ( )

医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗

护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复

护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性

护理人员是医生最重要的合作伙伴

解析：护士是医生最重要的合作伙伴，在对患者的照顾 中，护士与医生的目标是一致的，但由于各自专业的特性， 医护双方关注的重点则有差别。医生以治疗为导向，在治疗上负有主要的角色责任，关注的重点是如何正确诊断与治 疗。护士则以护理为导向，在护理上负有主要的角色责任， 关心的是患者对疾病诊断和治疗的反应，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复。

[多选题]下列属于职务说明书内容的是

素质能力要求

求职意愿

工作内容

工作关系

奖惩制度

[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙＞3.5mmol/L，为预防高钙血症危象，降低血钙的措施是

静脉补充0.9%氯化钠溶液

皮下注射降钙素

静脉滴注呋塞米

皮下注射奥曲肽

解析：对血钙>3.5mmol／L或可能发生高钙血症危象者，可静脉补充生理盐水以稀释血钙，静脉滴注呋塞米促进排钙，皮下注射降钙素100U/d，或奥曲肽0.1mgl／8h皮下注射，以抑制甲状旁腺分泌PTH，降低血钙。必要时血液透析可迅速降低血钙。

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