正确答案:

腰椎间盘突出症

题目：患者男性，32岁，司机。既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

解析：腰椎间盘突出症表现为腰痛；下肢放射痛；大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一：腰4神经根受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]医护人员在何种情况下应该加强洗手

接触患者前后

接触患者血液、体液和被污染的物品后

进行无菌技术操作前后

穿脱隔离衣前后

脱手套后

解析：洗手和卫生手消毒的指征：直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；处理药物或配餐前，故答案为ABCDE。

[多选题]容易发生痔疮的危险人群有

长期饮酒者

习惯性便秘者

门静脉高压症患者

80岁老人伴有营养不良

解析：发生痔疮的高危因素：1.解剖因素直肠上静脉丛属于门静脉系统，无静脉瓣。静脉丛多位于疏松的粘膜下层，易于发生扩张，且静脉走行穿过肌层，易于受阻，影响静脉血液回流。门脉高压患者常易引发痔疮。2.腹内压增高任何使腹内压增高的因素，如习惯性便秘、久坐久站、妊娠等，均可使静脉回流受阻，从而导致静脉丛扩大、曲张。3.其它年老体弱、营养不良可使局部组织萎缩，易于发生静脉扩张。长期饮酒及进食辛辣食物等，均可使直肠粘膜充血，引起静脉充血、扩张、屈曲，而形成痔。

[多选题]治疗心跳、呼吸骤停后造成的缺氧性脑损伤的常用基本方法包括

头部降温

脱水疗法

应用大量激素

给予能量合剂

解析：缺氧性脑损伤治疗方法有应用大量激素、头部降温、给予能量合剂、脱水疗法

[多选题]恶性骨肿瘤的诊断特点为

生长快

容易有远处转移

X线摄片示骨破坏明显，边缘不清楚

局部症状明显

解析：(1) 肿瘤边界不清，呈筛孔状浸润性骨质破坏。(2) 肿瘤常破坏骨皮质或穿出骨皮质，在软组织内形成肿块。(3) 肿瘤内可见不规则且边界不清的肿瘤骨或软骨钙化征象。(4) 肿瘤破坏骨质并向周围膨胀，瘤体直径可超过骨的几倍，可出现病理性骨折。(5) 骨膜新骨形成，在肿瘤破坏区邻近处骨膜可表现为葱皮样增生、形成Codman三角或与骨干垂直的针状骨。

[多选题]有效控制系统的特征是

适时控制

适度控制

客观控制

自我控制

[多选题]通过中心静脉穿刺置管给予肠外营养，可发生的并发症有 ( )

血气胸

导管错位或移位

空气栓塞

胸导管损伤

解析：锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术,可能发生血胸,气胸,液体输人胸腔或纵膈;穿刺针还可能误人锁骨下动脉,误伤臂丛神经,胸导管等,甚至误伤膈神经

[多选题]下列属于绝大多数员工具有的心理需求是

愿意保持一致的心理

渴望获得理解的心理

追求公平的心理

希望得到承认的心理

[多选题]急性肾功能衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为 ( )

水电解质酸碱平衡失调

尿毒症

尿比重低

解析：急性肾衰竭的少尿或无尿期，主要临床表现为尿毒症、水电解质酸碱平衡失调、尿比重低

[多选题]急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

急性腹膜炎症状体征

血、尿淀粉酶增加

神志模糊

高度腹胀

解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见

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