正确答案: 以急诊手术为主
B
题目:患者男,50岁,因“反复呕血6个月,突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:BP80/60mmHg;意识清楚,贫血貌;腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音(-),脾肋下4cm。
解析:门脉高压症静脉曲张出血患者,经积极治疗24h以上仍大量出血,神志清楚,无黄疸或仅有轻度黄疸,胆红素<2mg/dl,无腹水或仅有轻度腹水,谷丙转氨酸<200U/dl,人血白蛋白 2.5g/dl以上,血红蛋白7g/dl以上,年龄<50岁者均可考虑外科手术治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列符合胃、十二指肠溃疡手术治疗适应证的有( )。
癌变
急性穿孔
并发大出血
并发瘢痕性幽门梗阻
[多选题]人工呼吸机的作用是 ( )
为患者提供足够的通气量
供应足够的氧气
利用二氧化碳排出
解析:呼吸机是一种人工的机械通气装置,用以辅助或控制患者的自主呼吸运动,以达到肺内气体交换的功能,降低人体的消耗,以利于呼吸功能的恢复。
[多选题]关于健康教育评价的描述,错误的是
只存在于健康教育计划实施后
只存在于健康教育计划形成时
只是对健康教育计划效果的评价
只存在于健康教育计划执行过程中
[多选题]患者女,10岁,因“四肢无力,晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有
新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善
腾喜龙0.2mg/kg,静脉注射,1min内肌力改善
肌电图见肌肉动作电位幅度递减
血清CPK升高
解析:重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积
[多选题]下列符合低血容量性休克特点的是( )。
DIC
低血压
低心排血量
低中心静脉压
全血、血浆或水盐丧失
[多选题]输液患者应观察 ( )
液体是否滴完
溶液有无外渗
患者是否有局部、全身的反应
有无输液反应
橡胶管是否扭曲受压
解析:输液患者应观察对药物是否适应,有无过敏,有无出现输液反应,滴速怎样,是否该换药,病人的痛苦是否减轻等
[多选题]根据医疗事故损害后果程度将医疗过失行为责任分为
完全责任
主要责任
次要责任
轻微责任
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