正确答案:

体液不足 有受伤的危险 营养失调

ADE

题目：下列哪些是缺水的护理诊断

解析：常见护理诊断/问题：1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于表皮成分的是

基底细胞

棘细胞

Merkel细胞

黑素细胞

解析：表皮主要是由角质形成细胞和树枝状细胞组成。树枝状细胞在表皮内有四种类型的树枝状细胞，有黑素细胞、朗格汉斯细胞、未定型细胞、梅克尔细胞

[多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )

显著发绀

三凹征明显

昏迷

解析：重度缺氧 显著紫绀，三凹征明显（胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷），病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。

[多选题]急性腹膜炎手术治疗的适应证包括

胆囊穿孔合并严重感染

合并休克

出现严重的中毒症状

腹膜炎病因不明，且无局限趋势

解析：手术适应证： ①经上述非手术治疗6-8小时后（一般不超过12小时），腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者； ②腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口瘘所致的腹膜炎； ③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者； ④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

[多选题]以下属于医院感染的有

医务人员在医院工作期间获得的感染

原有感染的基础上出现其他部位新的感染

由于诊疗措施激活的潜在性感染

解析：下列情况属于医院感染：①无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。②本次感染直接与上次住院有关。③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合污染）的感染。④新生儿经母体产道时获得的感染。⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。

[多选题]在护理管理中应用的古典管理理论有

泰勒的科学管理理论

法约尔的管理过程理论

韦伯的行政组织管理理论

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