正确答案:

谵妄综合征

B

题目：患者男性，20岁，因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大，直径6mm，对光反射消失，血压测不到，右前胸壁有一长约10cm的伤口，有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术，术中见心包右侧有一长约4cm的伤口，右心房有一长约3cm的破口，予以心房修补、右肺修补术，血压仍难以维持。继续探查，发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口，修补后血压逐渐上升并稳定，术后回ICU，呼吸机辅助呼吸。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]世界卫生组织护理专家委员会规定护士的任务（）

保持健康

预防疾病

减轻痛苦

促进健康

[多选题]关于尿路结石的非手术治疗，下列叙述正确的是( )

大量饮水，每日饮水量2500～4000ml

直径小于0.4cm、表面光滑的结石，多能自行排出

口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失

解析： 结石<0.6cm,光滑,无梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应试行药物排石及溶石治疗.直径<0.4cm,光滑的结石,90%能自行排出. 饮水治疗:增加饮水量,保持尿液量在2000~3000ml/d,可降低尿中成石物质的浓度,控制结石生长并有机械性冲洗作用；口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失

[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是

建立完整的护理质量控制系统

强调综合、系统地控制，实行全程质量控制

质量控制应标准化、数据化

控制方法应具有科学性、实用性

[多选题]食管癌病人早期临床表现是

进食哽噎感

胸骨后针刺样痛

解析：早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。

[多选题]下列属于能级原则基本内容的是

不同能级的主体授予不同的权力

不同能级的主体完成不同的职责

不同能级的主体给予相应的岗位

建立合理稳定的能级结构

[多选题]急性胰腺炎的临床表现包括

腹痛

腹胀

恶心呕吐

腹膜炎体征

部分患者可出现休克

[多选题]继发性腹膜炎患者，潜在的并发症有

感染性休克

膈下脓肿

粘连性肠梗阻

盆腔脓肿

解析：潜在并发症 感染性休克、腹腔脓肿、肠粘连等

[多选题]在静脉化疗时，护士应特别注意 ( )

输液时药液不能溢出血管外

定期进行白细胞检查

为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射

解析：在静脉化疗时，护士应特别注意定期进行白细胞检查，输液时药液不能溢出血管外，为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射

[多选题]关于居家照顾团队，说法错误的是

居家照顾团队由单一专业人员组成

分工不同，但都是以医疗内容为中心

护士的作用是为居家患者提供间接性的护理照顾和健康教育指导

护士的作用还包括指导其他专业人员对患者进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练

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