正确答案:

氯米芬

E

题目：不孕症妇女应用促排卵药物，首选

解析：氯米芬低剂量能促进腺垂体分泌促性腺激素，从而诱发排卵，是不孕症妇女应用促排卵的首选药。高剂量则明显抑制垂体促性腺激素的释放，对男性则有促进精子生成的作用，对少精症有效。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者在空旷的操场上散步突然听到两个声音为患者的衣着是否暴露而争吵不休，各说各理，而此时周围并无他人，这个症状是

争论性幻听

[单选题]心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加的主要原因是

舒张期室内压低

解析：当心室收缩力增强时，心室射入主动脉的血量越多，在心室内残留的血液的量就越少，因此在心室进入舒张期时内压较小，与心房的压力差增大，导致回心血量增多，心肌受到的牵拉程度增加，又推动了心肌收缩力的加强。故选B。

[单选题]典型菌痢粪便外观为

黏液脓血便

解析：果酱样便～一阿米巴痢疾；米泔水样便、有肠道出血者排出洗肉水样便、稀水样便——霍乱；黏液脓血便——菌痢。答案为D。

[单选题]女，30岁。因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除，术后第2天出现发作性手足抽搐，每次持续约10分钟，发作时无意识障碍。最可能的原因是

甲状旁腺损伤或缺血

解析：甲状腺大部分切除后出现发作性手足抽搐，首选考虑甲状旁腺被误切或血供不足所引起的血钙下降。最便捷而有效的方法是静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml。故答案选B。

[单选题]男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT60U，A/G=3.1/3.0，AFP先后检测2次，结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑

肝炎肝硬化合并原发性肝癌

解析：患者HBsAg(+)，即患有乙肝；肝肋下2cm，质硬表明患者有肝硬化；ALT60U，A/G降低，且AFP检查阳性，说明患者患有肝癌；结合整体来看，患者为肝炎肝硬化合并原发性肝癌，故选E。

[单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为

胎盘的母体部分

解析：底蜕膜在妊娠过程中将发育为胎盘的母体部分。

[单选题]为预防营养性维生素D缺乏佝偻病，小儿每日口服维生素D的剂量为

400～800IU

解析：早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周内开始补充维生素D 800IU/d，足月儿出生后2周开始补充维生素D 800lU/d，均补充至2岁。

[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是

恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血

解析：临床表现上，恶性溃疡多见于中老年患者，恶性溃疡易坏死出血，故粪便潜血持续阳性，且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏，钡餐检查良性溃疡为腔外龛影，无胃壁僵硬，恶性溃疡则多为腔内龛影，胃壁僵硬，胃镜检查恶性溃疡多形状不规则，基底不平，质脆，有坏死组织和出血，而良性溃疡多呈圆形、椭圆形，基底有灰白或黄白苔覆盖。故选E。

[单选题]脑血管畸形中最常见的类型是

动静脉畸形

解析：脑血管畸形有4种主要类型：动静脉畸形，海绵状血管瘤，静脉血管瘤和囊性动脉瘤。其中以动静脉畸形最多见，约占半数以上。

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