正确答案:

钻孔引流或开窗减压

D

题目：急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是

解析：明确诊断急性化脓性骨髓炎后应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗，引流脓液，减少毒血症；阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，24岁。妊娠38周，头晕眼花1天。体格检查：血压160/96mmHg，宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次/分，尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是

重度子痫前期

解析：患者出现头晕眼花，并且伴随有蛋白尿(++)，血压160/96mmHg(血压不符合诊断标准时，应以收缩压或舒张压之高者为标准)，故此患者应诊断为重度子痫前期。A一般有高血压病史，且尿蛋白为(-)，故排除。B多有前驱病史（如上呼吸道感染等链球菌感染史），故可以排除。C子痫表现为孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐，此孕妇没有严重到抽搐的程度，因此C不正确。D轻度子痫前期收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，孕20周以后出现尿蛋白≥300mg/24h或(+)，此患者程度比轻度子痫前期重，符合重度子痫前期诊断标准，应选E，排除D。

[单选题]对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是

细针穿刺细胞学

解析：细针穿刺细胞学检查是明确甲状腺结节性质的有效方法，其准确率达80%以上。答案为E。

[单选题]慢性肾炎治疗的主要目的

防止或延缓肾功能减退

解析：治疗的目的是延缓或阻止肾功能恶化，不以消除蛋白尿为目的

[单选题]重型颅脑损伤常见的致命性并发症是

肺炎

解析：本题为综合型题目，本题要求考生全面掌握颅脑外伤的基本知识和具有一定的临床知识背景。上述所有备选答案均可视为重型颅脑损伤的常见并发症，但重型颅脑损伤患者由于意识障碍，伤后频发呕吐、耳鼻腔出血或合并颌面部损伤等，加上咳嗽及吞咽反射降低或消失，气道内痰液及呕吐物流入气管内，极易造成坠积性肺炎，加重脑缺氧而危及生命，故E为重型颅脑损伤的常见的而且是致命性并发症。

[单选题]治疗肺炎链球菌肺炎时，首选的抗菌药物是

青霉素

解析：肺炎链球菌肺炎一经诊断即应予抗生素治疗，首选青霉素，对青霉素过敏者可用喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星、头孢噻肟或头孢曲松等药物，抗感染疗程一般为5～7天，故选A。

[单选题]男，35岁，反复心悸10余年，突发突止，发作时查体，心率180，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常，最可能的诊断为

阵发性室上性心动过速

解析：该患者反复心悸，突发突止，心电图示QRS波群形态和时限正常，符合阵发性室上性心动过速表现。

[单选题]关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

彼此独立，互不干涉

解析：协调医务人员之间关系的伦理要求：①共同维护患者利益和社会公益；②彼此平等，互相尊重；③彼此独立，互相支持；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。C错误。

[单选题]精神分裂症患者最常出现的幻觉是

听幻觉

解析：精神分裂症出现的幻觉主要是幻听是指患者在没有真正外界声音刺激的情况下，而听到的来自外界的声音，这些声音可以是说话声、音乐声等，也可以是一些讨论的声音。患者有时可能服从来自这些幻听声音的命令，而导致危险的发生，一般经由药物的治疗，幻听可以获得改善。例如，患者内幻听、外患听都有。

[单选题]1岁以下正常婴儿可能出现的体征是

Babinski征阳性

解析：1岁以下正常婴儿神经系统发育不完全，可能出现Babinski征阳性。

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