正确答案: 皮质醇
C
题目:应激反应时血中明显增多的激素是
解析:此题是记忆题,考查考生对肾上腺皮质激素在应激中作用知识的掌握。机体受到有害刺激(如创伤、饥饿、感染和精神紧张等),血中促肾上腺皮质激素(ACTH)和糖皮质激素(皮质醇)浓度立即增加,这一反应称为应激。应激反应中,ACTH和皮质醇浓度增加有助于机体提高对抗有害刺激的耐受力,以渡过“难关”。切除肾上腺皮质后的动物在遭遇应激刺激时易死亡。应激反应中,肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素、催乳素、抗利尿激素、醛固酮等也增加,但甲状腺激素、甲状旁腺激素、胰岛素和雄激素不增加,所以正确答案是C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]分泌促胃液素的细胞是
G细胞
解析:迷走神经兴奋使G细胞分泌促胃液素、刺激胃黏膜;肥大细胞分泌组胺,进而促进胃酸分泌。
[单选题]男,73岁。心悸2年。既往有糖尿病病史。查体:脉率95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,心电图示P波消失,心室律极不规则。超声心动图示左心耳内血栓影像。该患者目前最适宜的处理是
口服华法林
解析:此病例考虑慢性房颤,但超声心动图示左心耳内血栓,最适宜的处理为口服华法林抗凝治疗。
[单选题]女孩,16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐,来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查:ALT860U/L,TBIL120μmol/L。本病的病理特点不包括
假小叶形成
解析:16岁患者,病程短,低热、乏力、纳差、恶心、呕吐伴黄疸。检查:ALT显著升高(正常值5~40U/L。),总胆红素升高(正常值3.4~17.1μmol/L),考虑黄疸型急性普通型肝炎,其病理变化主要有:肝细胞变性和坏死、炎细胞渗出、毛细胆管腔内胆栓形成。
[单选题]男,63岁。左侧肢体无力4小时。午睡半小时醒来感左侧肢体麻木、无力。既往有高血压史和糖尿病史。查体:血压150/88mmHg。神志清,言语含糊,左侧鼻唇沟浅.伸舌左偏。颈软,左侧肢体偏瘫,左侧病理征阳性。脑CT检查未见明显异常。血常规及出、凝血时间正常。该患者的最佳治疗方案是
溶栓治疗
解析:该题的考点是溶栓治疗的时间窗。患者为老年男性,既往有高血压史和糖尿病史,存在动脉粥样硬化症的危险因素。本次是在安静状态下起病,出现左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,提示为急性脑血管病。脑CT未见明显异常,则可排除脑出血,支持缺血性卒中的诊断。目前缺血性卒中溶栓治疗时间窗为4.5小时,如无明确的禁忌证,则应积极采取溶栓治疗。该患者血压稍高,血常规、出凝血时间均正常,故该患者的最佳治疗措施应该是溶栓治疗。选项A为正确答案,其余答案均为干扰答案。
[单选题]下列哪项不能引起语音震颤减弱或消失
肺泡内炎症浸润
解析:1)肺泡内含气量过多,如肺气肿2)支气管阻塞,如阻塞性肺不张3)大量胸腔积液或气胸4)胸膜高度增厚粘连5)胸壁皮下气肿。这些情况都有可能导致语音震颤减弱或消失,肺泡内炎症浸润不会引起语音震颤减弱或消失
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