正确答案:

铁粒幼红细胞性贫血

E

题目：患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为

解析：铁粒幼细胞贫血时，出现较多环铁粒幼细胞，铁粒幼细胞也增多，其所含铁颗粒的数目也较多，颗粒也粗大，有时还可见铁粒红细胞。铁染色可作为诊断铁粒幼细胞贫血的重要方法。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血栓调节蛋白的生理特点，不正确的是

存在于所有血管内皮细胞中

解析：血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中。蛋白C系统的活化随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白形成复合物而启动。

[多选题]骨髓片特异酯酶(SE)染色阳性率高低与以下哪些因素有关（ ）。

片中细胞种类越多误差就越大

试剂存在着杂质的沉淀

特异酯酶试剂失效导致阴性

试剂质量等原因导致阳性颗粒出现在背景上和细胞上

[多选题]下列哪些疾病可表现出PAdT增高 ( )

糖尿病

肾小球肾炎

妊娠高血压症

[多选题]FAB分类，急性淋巴细胞白血病L1型细胞形态特征为

核染色质较粗，结构较一致

核形规则，偶有凹陷折叠

[单选题]患者，女性，26岁，经常感到头晕，面色苍白，检查血常规，示小细胞低色素性贫血血红蛋白91g／L，初诊为缺铁性贫血，可测定哪个血清蛋白指标以明确诊断

TRF

解析：血浆中转铁蛋白的浓度受铁供应调节，在缺铁状态时，血浆TRF浓度上升，经应用铁有效治疗后恢复到正常水平。

[单选题]下列一般毒素不入血、不在血液中生长繁殖的细菌是

痢疾志贺菌

解析：痢疾志贺菌只引起肠道内感染。白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可吸收入血，引起毒血症。伤寒沙门菌可引起肠热症，发病过程中可两次侵入血流。霍乱弧菌是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，能产生强烈的外毒素侵入血液。破伤风杆菌对人的致病因素主要是它产生的外毒素，细菌不入血，但在感染组织内繁殖并产生毒素，其毒素入血引起相应的临床表现。

[单选题]下列哪项不符合含因子Ⅷ抑制剂血浆的检验结果

因子Ⅷ：C、Ⅸ：C、Ⅺ：C水平正常

[多选题]凝血酶时间(TT)测定时，哪些因素会影响TT结果延长（ ）。

所加入血浆的凝血酶试剂的浓度太少

使用肝素抗凝标本

标本中出现肉眼可见凝块

DIC时TT结果延长

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