正确答案:

呋塞米160mg，螺内酯400mg

A

题目：患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。

解析：当利尿剂给到最大剂量时腹水仍不消退可考虑为难治性腹水，最大剂量是指呋塞米160mg，螺内酯400mg。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

血

[多选题]肾前性氮质血症的特点包括

血尿素与血肌酐比值常常＞20

尿中一般不出现肾小管上皮细胞

[多选题]MDS患者可能出现的异常红细胞形态为

点彩

椭圆形

[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括

呼吸困难

干咳

可出现气胸

解析：PLCH的临床表现存在很大的差异，1/4的患者没有呼吸道症状，因而容易漏诊，如果出现症状，最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状，如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时，应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸，可以是本病的首发症状。胸痛并不常见，在疾病发展过程中，约1/5的患者出现胸痛，虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见，仅见于5%的PLCH患者，大多数并非由PLCH引起，提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统，从而出现相应的症状，如累及肝或脾，可能出现腹部不适；累及表浅淋巴结，相应淋巴结肿大；累及下丘脑，可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现，杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。

[多选题]急性胰腺炎，排除乙醇、病毒感染、药物病因时，B型超声未见胆、胰管异常，为明确病因，应行下列检查

检测血三酰甘油

检测血钙

EUS

MRCP

[多选题]双侧下肢水肿可见于

心力衰竭

低蛋白血症

慢性肾衰竭

[多选题]以猪为传染源的疾病有

流行性乙型脑炎

流行性出血热

[多选题]属于消食剂的是（ ）

保和丸

枳实导滞丸

[多选题]SLE出现APS时，其临床表现有

静脉血栓形成

抗磷脂抗体阳性

血小板减少

动脉血栓形成

习惯性自发性流产

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/nked9w.html