正确答案:

二尖瓣膜有赘生物

A

题目:女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 丛集性头痛


  • [多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括
  • P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强

    胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音

    胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音

    胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强

    右心室抬举样搏动

  • 解析:心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加,右心室肥厚,右心室抬举样搏动。故选ABCDE。

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  • 有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗


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