正确答案: 黏膜白斑病
D
题目:一位烟瘾很重的男性在体检中发现其颊黏膜上有一块白色隆起的斑块,而且无法用消毒纱布擦掉。最可能的诊断是
解析:黏膜白斑病是一种癌前病变,一般表现为边缘不规则的白色隆起斑块状增生,往往影响口腔黏膜,而且无法擦掉。这种病变常发生于唇、口、颊黏膜或阴道黏膜。高危险人群为:吸香烟者、吸烟斗者、无烟烟草使用者和酗酒者,还包括慢性口腔感染、慢性咬合不正,或者长期暴露于紫外线辐射者。一旦考虑为该病,应做活检以排除恶性肿瘤。大概10%的病变会发生恶变。念珠菌感染的症状和黏膜白斑病相似,但其病灶可以被棉签擦除。
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EB病毒血清学检查可确诊
解析:鼻咽癌确诊依靠鼻咽活检,EB病毒检查只是筛选方法,不能作为确诊依据,但首次鼻咽活检阴性不能排除鼻咽癌,对高度怀疑者应密切随访,必要时可反复多次活检。
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老年人是周期性健康检查的对象
解析:周期性健康检查项目的选择条件:①该疾病和健康问题是当前的重大卫生问题(如患病率高或危害严重者);②该疾病应有有效的诊断与治疗方法;③对该疾病自然史了解较清楚,早期治疗效果好;④有适当的检测技术,此技术安全、方便、易行,易于被接受;⑤检验费用低廉,符合成本效益原则。
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