正确答案:

如果不涉及到手术野，毛发可以不去除 彻底皮肤清洁及消毒，更能提高备皮质量 术前越早备皮，术后切口感染率就越高

CDE

题目： 患者女性，31岁，未婚，无生育史，因"发现子宫增大20个月"入院。妇科检查：子宫增大，如孕2个月大小，无明显压痛，双侧附件无异常。B超显示：子宫大小53mm×47mm×42mm，子宫左前方中低回声区78mm×65mm×60mm，后陷凹23mm，提示：盆腔左侧实质占位，子宫肌瘤可能。腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。

解析：卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》中要求："术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术切口部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发"。术前越早备皮，术后切口感染率就越高，因为有更长的时间、更多的机会使细菌在破损的皮肤上进行定植、繁殖，因此，越近手术时备皮越好；如果不涉及到手术野，毛发可以不去除，如果要去除毛发，最好使用剪毛的方式，仅剪去影响手术操作的手术切口周围较长的体毛；清洁皮肤可以有效减少皮肤表面细菌的数量，含消毒性能的清洁剂不仅可去除污垢，还可以把皮肤上的细菌总量降低到最低水平，并且长时间抑制细菌的繁殖；剃刀剃毛法与不去毛法相比，其手术切口感染率高。故此题的正确选项是C、D、E，其中关键正确选项是C、E；此题的错误选项是A、B、F，其中关键错误选项是A、B。

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解析：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥（placental abruption）；病因为：孕妇血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高。避错：本题容易错选答案B。前置胎盘是指胎盘边缘与宫颈口的位置关系，故不选。

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上皮细胞

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尽量少搬动患者

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