正确答案: 手法复位三角巾固定
B
题目:患者,男性,23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位,治疗方案应首选
解析:患者受伤2小时,诊断为左肩关节前脱位,可以手法复位后用三角巾固定3周。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证
骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
解析:在闭合性骨折手法复位时达不到解剖复位,达到功能性复位就可以了,非手术治疗未获解剖复位不是手术治疗的指征。
[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,以下叙述正确的是
椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压
胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术
胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术
腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,多选用后路
颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性
解析:在给出的答案中依据损伤的部位及损伤的类型所选择术式均是正确的。
[单选题]Dugas征阳性
肩关节脱位
解析:正常人肘部贴近胸壁时,手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘,肘部贴近胸壁时,手掌不能摸到健侧肩峰,若以手掌触摸健侧肩峰时,则肘部不能贴近患侧胸壁,是为阳性。本题答案选择A。
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