正确答案:

精神恍惚，反应迟钝 有错觉、幻觉、定向障碍 推理与解决问题的能力受损 焦虑、抑郁、情绪不稳 不自主运动 自主神经功能障碍 瞳孔扩大或缩小

ABCDFGH

题目：患者男性，20岁，因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大，直径6mm，对光反射消失，血压测不到，右前胸壁有一长约10cm的伤口，有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术，术中见心包右侧有一长约4cm的伤口，右心房有一长约3cm的破口，予以心房修补、右肺修补术，血压仍难以维持。继续探查，发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口，修补后血压逐渐上升并稳定，术后回ICU，呼吸机辅助呼吸。

解析：谵妄患者的临床症状特点有：①意识障碍，轻者可为精神恍惚，反应迟钝；②知觉障碍，包括错觉、幻觉、定向障碍；③思维障碍，推理与解决问题的能力受损；④情绪障碍，常有焦虑、抑郁，情绪不稳定等；⑤精神运动障碍，常有不协调的精神运动性兴奋，少数可出现精神运动性抑制；⑥不自主运动，如震颤、扑翼样运动、多发性肌阵挛等；⑦自主神经功能障碍，如皮肤潮红或苍白，瞳孔扩大或缩小，恶心、呕吐、腹泻等。谵妄患者的精神运动性障碍多表现为精神运动性兴奋症状，而不是抑制性精神运动障碍。故此题的正确答案是A、B、C、D、F、G、H；错误选项是E。

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避免诱因，注意保暖

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大气污染

解析：吸烟大气污染都是慢性支气管炎、阻塞型肺气肿的原因，内源性弹性蛋白酶增加、小气道的阻塞性通气障碍也和慢性阻塞性肺气肿有关，而与遗传性抗胰蛋白酶减少有关。正确答案ABDE。避错： 推荐采取排除法。阻塞型肺气肿存在着先天性抗胰蛋白酶缺乏，所以C不对。

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心室纤颤

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玉米油

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茶油

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