正确答案: 低血糖
D
题目:病历摘要:患者男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28u。近1周因装修新房,进餐不规则,今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/分,R22次/分,BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血PH7.35。
解析:1.空腹血糖正常值为4.0-6.1mmol/L,正常餐后两小时血糖范围是 3.9-7.8mmol/L,而该患者血糖为1.7mmol/L,因此该患者昏迷最可能的原因是低血糖。故选项D正确。
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