正确答案:

口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶 口服复方碘溶液 给予物理降温 出现心力衰竭,立即使用洋地黄及利尿剂

CDEF

题目:患者男性,50岁。2年前开始,患者感到疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进,体重下降,突眼,经医院门诊各项有关检查,诊断为:"甲状腺功能亢进",予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝,次日出现恶心、呕吐,烦躁不安,心动过速,高热、出汗,考虑甲亢危象急诊入院。查体:体温39.6℃,脉搏128次/分,呼吸24次/分,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清楚,紧张貌,巩膜无黄染;甲状腺增大,眼球突出,两肺听诊(-),心律齐,心率128次/分,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,第一心音增强,腹部(-),神经系统(-)。

解析:对甲亢危象高热患者,要积极降温,但不可使用阿司匹林降温,因阿司匹林属于乙酰水杨酸类解热镇痛药物,可以竞争性地与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合,使血中游离甲状腺激素水平升高,从而加重病情,故甲亢危象患者要避免使用乙酰水杨酸类药物。此题C、D、E、F选项正确;A、B选项错误。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )
  • 意识模糊甚至昏迷

    潮式呼吸、张口呼吸

    大、小便失禁

    四肢发绀、血压下降

  • 解析:临终患者生理变化包括:意识模糊甚至昏迷,潮式呼吸、张口呼吸,大、小便失禁,四肢发绀、血压下降等。故选项ABCD正确。

  • [多选题]回盲部易患肠结核的原因是
  • 肠内容物在回盲部停留时间较长

    回盲部有丰富的淋巴组织

    结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织

  • 解析:结核杆菌易在回盲部引起病变,主要和下列因素有关:  (1)在正常生理情况下,肠内容物在通过回盲括约肌前,滞留于回肠末端的时间较长,加之结肠近端反蠕动,使肠内容物在盲肠逗留的时间更久,这样就增加了结核杆菌对回、盲肠粘膜接触和侵犯的机会。  (2) 回盲部有丰富的淋巴组织,而结核杆菌最易侵犯淋巴组织。

  • [多选题]发热伴出血病人的护理,正确的是
  • 鼓励病人多喝水

    适当增加液体的输入量

    必要时遵医嘱药物降温

    冰敷


  • [多选题]流行性出血热发热期的治疗要点为
  • 抗病毒治疗

    减轻外渗

    减轻中毒症状

    止血


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