正确答案: 潜在并发症:脑疝
B
题目:患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
解析:脑出血患者最主要的护理诊断是潜在并发症:脑疝,脑疝是脑出血最严重的并发症,有成为植物人的可能。
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