正确答案:

B

题目: 患者女性,35岁。6个月前,无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。

解析:直肠的静脉回流主要有:直肠上静脉经肠系膜下静脉至门静脉。因此,直肠癌的血行播散,最常侵犯的脏器为肝;少数病例中,当癌肿转移至髂内淋巴结或侵犯直肠下静脉后,可经髂内静脉转移至肺;骨骼转移多继发于肝、肺转移之后;各类恶性肿瘤,晚期均可转移至锁骨上淋巴结;而子宫和前列腺的受累则是局部直接蔓延所致,而不是血行转移所致。故B选项正确。

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