正确答案: 脑震荡
B
题目:男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。
解析:1.脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。 临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30min,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。 2.脑震荡无需特殊治疗,应卧床休息1~2周,用镇静药等对症处理。脑挫裂伤一般采用非手术治疗,如防治脑水肿、支持疗法和对症处理;当病情恶化出现脑疝征象时,需手术去骨瓣减压、开颅清除血肿和坏死脑组织。颅内血肿一经确诊原则上手术治疗,手术清除血肿,并彻底止血。在CT的严密监测下,一部分颅内血肿患者可先采用脱水等非手术治疗,可取得良好的疗效,一旦出现颅内压进行性升高、局灶性脑损害或出现脑疝早期症状,即应紧急手术。
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