正确答案: 出血停止后应立即拔管
E
题目:三腔二囊管的护理要点不包括
解析:三腔二囊管放置48-72小时后,若无活动性出血,可先抽气囊内气体,再继续观察12小时,在胃管内无血性内容物或大便转黄后,可考虑拔管。拔管前先让病人口服30ml的石蜡油润滑管壁,以免拔管时损伤粘膜造成再次出血。先放食管气囊,再发胃管气囊,然后缓缓拔除三腔二囊管。拔管后几天任然需要监测患者生命征,观察有无再次出血
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肾损伤伴休克时,预防急性肾衰竭的主要措施是
及早补充血容量
解析:肾损伤休克的主要原因是血供不足导致的肾功能损害,因此在预防时应尽早补充血容量。
[多选题]T管引流护理的注意事项包括
保持无菌
观察记录引流量及性质
更换引流瓶
防止脱落,保证通畅
注意患者食欲及粪便颜色改变
解析:T管引流护理的注意事项有:(1) 妥善固定导管,防止脱出:引流管长度应合适,让患者翻身无阻。对躁动不安者,应 有专人守护或适当加以约束,以免将导管拔出。(2) 防止堵塞:避免引流管弯折、受压、扭曲或被血块堵塞,必要时协助医生用无菌生理 盐水低压冲洗。(3) 防止逆行感染:平卧时引流袋位置低于腋中线,站立时应低于腹部切口,但不宜过 低,以防止胆汁流失过多,影响脂肪消化和吸收。更换引流袋时应严格执行无菌操作。(4) 观察引流液的色、质、量,正确描写与记录,有异常及时处理。
[单选题]护理人员编配原则中,合理比例原则是指
所配置的护理人员在数量、质量、整体结构应满足患者的护理需求
[单选题]体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是
肿块
解析:肿块:是体表或浅在肿瘤的最早症状. 应注意其部位、大小、形状、边界、质地、活动度及有无疼痛等。
[单选题]中毒性痢疾多见于
2~7岁儿童
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