正确答案:

骨巨细胞瘤恶变

D

题目:男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。

解析:患者关节疼痛,偶有剧痛,X线片有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,所以可能诊断为骨巨细胞瘤,又因为患者X线片显示肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织,所以可判断为肿瘤的恶变。

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