正确答案:

出血呈周期性和难治性 易出现大量出血，病情凶险 病灶多位于距贲门6cm以内的胃底、高位胃体小弯部 病灶小，直径常小于0.5cm 内镜检查不易发现病灶

ABCEF

题目：患者男，50岁，5年前出现上腹痛，餐后可加重，反复发作。6天前出现呕鲜红色血液约600ml，伴黑便、头晕、乏力，经静脉用PPI等内科治疗后出血停止，之后胃镜检查提示胃角可见一直径约0.4cm的浅溃疡，覆薄苔，胃镜诊断为“胃角溃疡(Hl)”，今日患者再次突发呕吐鲜红血液约650ml，伴出冷汗、心慌。既往无肝炎病史，体格检查：T36.9℃，P110次／分，R21次／分，BP85/50mmHg，神志清楚，脸色苍白，皮肤黏膜无黄染及出血点，双肺未闻及干湿性啰音，心脏听诊无杂音。腹软，无明显压痛，肠鸣音活跃，双下肢无水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病

血吸虫病肉芽肿

[多选题]下列哪些溃疡可以发生癌变

胃溃疡

口腔溃疡

解析：1.口腔溃疡会发生癌变在极少数情况下，口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。2.胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上，男性，反复发生且久治不愈的溃疡，对这种溃疡要高度警惕。

[单选题]自身免疫性肝炎Ⅰ型主要的自身抗体是

ANA和ASMA

解析：AIH患者的血清中可以测出多种自身抗体，这是本病的特征性的临床表现，如：抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体（LKM抗体）、抗肝细胞溶质蛋白1抗体（LC-1抗体）、抗肝胰自身抗体(LP)和抗可溶性肝细胞抗体(SLA)等阳性。

[单选题]肝硬化失代偿伴腹水患者，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快做哪项检查

腹水常规+培养

[单选题]有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确

溃疡愈合后不遗留瘢痕

[单选题]目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

手术切除

解析：手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除。

[多选题]Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )

糜烂出血性胃炎

消化性溃疡合并出血

食管胃底曲张静脉破裂出血

食管癌合并出血

胃癌合并出血

解析：贲门黏膜撕裂综合征：由于引起上消化道出血的原因甚多，而且这类病人亦常伴有浅表性胃炎，裂孔疝，十二指肠炎或其他胃，十二指肠疾病，因而须鉴别清楚。

[单选题]给肝性脑病的病人灌肠时应避免使用

肥皂水

解析：上消化道出血是肝性脑病的重要诱因，因此，食管胃底静脉曲张破裂出血时应采取各项措施止血，并积极补充血容量。消除肠道积血可采用的措施有：①口服或鼻饲果糖、25%硫酸镁或乳梨醇溶液；②用生理盐水或弱酸溶液进行灌肠；③用33.3%的乳果糖灌肠。

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

舌苔白腻

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