正确答案:

肝性脑病

C

题目:男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。

解析:肝硬化病史加上放腹水过量诱发了肝性脑病发生,故考虑C诊断。肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者,极易误诊为精神病,也需进行早期试验诊断。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是
  • 急性弥漫性腹膜炎


  • [单选题]下述哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变
  • 再生结节及假小叶形成

  • 解析:肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏,全被假小叶所取代,典型假小叶由再生肝细胞结节构成,有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则,常有不同程度的变性,脂肪浸润以至坏死和再生。管区因结缔组织增生而显著增宽。

  • [单选题]下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点
  • 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点


  • [单选题]24小时食管pH监测的常用观察指标,错误的是 ( )
  • 夜间pH小于4的次数


  • [单选题]关于深压触诊法下述哪项正确
  • 用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点


  • [多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有( )
  • 药物止血,有血管加压素、生长抑素及其衍生物等

    气囊压迫止血

    内镜下治疗

    经颈静脉肝内门体静脉分流术

  • 解析:1.药物止血:血管加压素静脉滴注、生长抑素静脉滴注等。2.三腔或四腔气囊管压迫止血。3.内镜直视下止血:可用药物喷洒、注射硬化剂、食管曲张静脉套扎术、组织黏合剂注射等。4.手术治疗外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术。

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