正确答案:

用呋塞米以加快腹腔积液消退

E

题目：男性患者，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，以下治疗措施不当的是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可引起上腹部疼痛的疾病是

急性胰腺炎

急性心肌梗死

急性肺炎

急性胆囊炎

带状疱疹

解析：1.炎症 急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。　　2.穿孔 胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。　　3.阻塞和扭转 肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。　　4.破裂 异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。　　5.血管病变 肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。　　6.其他 肠痉挛、急性胃扩张、带状疱疹等。　　(二)腹外脏器与全身性疾病 较常见的有：　　1.胸部疾病 急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。　　2.变态反应性疾病 腹型紫癜症、腹型风湿热等。　　3.中毒及代谢性疾病 铅中毒、血紫质病等。　　4.神经精神系统疾病 腹型癫痫、神经官能症等。故全选。

[多选题]克罗恩病可累及

直肠

十二指肠

回肠

胃

解析：在所有的克罗恩病例约35%累及回肠(回肠炎)；约45%累及回肠和结肠(回肠结肠炎)，主要侵犯右半结肠；约20%只累及结肠(肉芽肿性结肠炎)。偶尔可见全部小肠受累(空肠回肠炎)，罕见有胃，十二指肠或食管受累。1/4～1/3也可累及肛周区域。

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

风邪

[单选题]动力性腹泻的发生机制是

肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短

[单选题]上消化道大量出血伴有呕血时出血量为

>250ml

解析：胃内血量在250～300ml时才可能引起呕血。

[单选题]男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查

急诊胃镜

解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。

[多选题]对上消化道大出血患者，应严密观察

尿量

定期复查血常规与血尿素氮

神志变化

呕血及黑粪情况

生命体征

解析：⑴ 呕血、便血的量，次数和性质；⑵ 病人的神志变化；⑶ 脉搏、血压与呼吸情况；⑷ 每小时尿量；⑸ 肢体温度、湿度，皮肤与甲床色泽；⑹ 周围静脉特别是颈静脉充盈情况。故全部正确。

[单选题]难治性腹水的重要原因是

门静脉高压

解析：难治性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂（螺内酯400mg/d，呋塞米160mg/d)治疗无效，或者治疗性腹穿放腹水后腹水很快复发。门脉高压是引起腹水的主要原因。

[单选题]肝硬化时，门脉高压症的主要原因是 ( )

小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

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