正确答案: 留置DJ管体外冲击波碎石术 经皮肾镜碎石、取石术
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题目:患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。
解析:肾盂较大的铸形结石也可以进行体外冲击波碎石术碎石治疗,但是容易出现“石街”现象。所以应当先置入DJ管后再进行体外冲击波碎石,以防“石街”造成梗阻和感染。目前有专门用于体外冲击波碎石治疗的DJ管,其结构特点有利于结石的排出。
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