正确答案:

阴囊皮下触及捻发感 阴囊发黑 阴囊皮肤部分破溃 病变蔓延至下腹部

ABCF

题目：患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。

解析：阴囊坏疽是一种阴囊皮下组织坏死性筋膜炎，可因厌氧菌无氧代谢产生的难溶性氢和氮升高，形成皮下气肿。随着病情进展，可扩展至阴茎、会阴、腹股沟区及下腹部。由于白膜屏障，一般不波及睾丸。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120／70mmHg，Hb：110g／L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为

肾外伤，肾周血、尿液外渗

解析：患者左腰被撞击1小时，无腹部肌紧张及压痛，无移动性浊音，左侧腹触及包块，范围局限。患者的诊断不会为对侧肾积水、肝破裂、胃穿孔、肾外伤后肾积水，只能是肾外伤后引起肾周血、尿液外渗。

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

舌色

舌形

舌态

[多选题]地震后，下列患者均由急诊确诊为肾损伤，哪些患者行急诊手术是正确的( )

患者男性，29岁，血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa)，腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血

患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显

患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转

解析：急诊手术多见于创伤、急腹症、大出血、急性感染等。

[多选题]便秘的病因有（ ）

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

B超引导下的膀胱壁随机活检

尿癌细胞PCR检测

[单选题]下列哪项检查，一般不列为肾损伤的常规检查

肾动脉造影或选择性肾动脉造影

解析：腹部X线平片对轻型肾损伤常无重要发现，在中型及重型肾损伤，可见伤肾影模糊不清、膈肌升高，肠袢阴影向对侧移位，腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体，若为火器伤，可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚，对肾裂伤、碎裂伤、肾周血肿、尿外渗及肾内血肿等均有肯定的诊断价值。CT检查是目前最能正确判断肾脏损伤程度的检查方法，准确性达到98%以上，增强扫描可显示双侧肾脏功能，并能同时发现腹腔其他脏器损伤，有条件者应行此项检查。静脉肾盂造影的适应证：①腹部或腰部贯通伤；②肾脏闭合性损伤伴血尿及休克者。如患者无休克或休克已经纠正，应尽快实施静脉肾盂造影检查，常规造影剂量常受到肾血流量减少及肾功能受损的影响，宜采用大剂量静脉肾盂造影。肾动脉造影或选择性肾动脉造影不仅可以明确肾损伤的范围和程度，还可行选择性肾动脉栓塞以达到治疗目的，但由于操作较复杂，有一定危险性，一般不列为常规检查。

[单选题]患者右肾结石，直径1.8cm，右肾盂输尿管交界处狭窄，适当的治疗方法是

肾盂切开取石+肾盂成形术

[单选题]库欣病应属下列哪种情况引起的皮质醇增多症( )

垂体腺瘤

解析：库欣病(Cushing’sDisease)在激素分泌性垂体腺瘤中占5%～10%，是垂体ACTH腺瘤或ACTH细胞增生，分泌过多ACTH，引起肾上腺皮质增生，产生皮质醇增多症，导致一系列物质代谢紊乱和病理变化，临床上表现为库欣综合征

[单选题]有关隐睾的并发症下列哪项是罕见的

造成两性畸形

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