正确答案: 软产道裂伤
D
题目:一24岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4,200克,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP8/5kPa(60/40mmHg),P130次/分,弱,经输血1200毫升后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止,次日查血常规,Hb7.5g/dl,又输同型血800毫升
解析:胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤。
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[多选题]宫颈癌晚期病例主要死亡原因有
出血
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尿毒症
恶病质
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所有妇女均应先用雌激素促进阴道上皮增生,利于伤口愈合
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[单选题]会阴切开的适应证错误的是
经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤
解析:1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
[单选题]卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是
直接蔓延和腹盆腔内广泛种植
[单选题]有关妊娠合并慢性肾炎,错误的是
不宜妊娠者可以在妊娠早期行药物流产
解析:若同时合并妊娠高血压综合征或者血压不易控制、肾功能减退时,在胎儿月龄较小时也应考虑通过药物促使胎儿肺成熟,以便及时终止妊娠。在怀孕三十三周以后,婴儿已有存活可能,如果这时出现严重的胎盘功能减退,应及时进行剖宫产,避免胎死宫内。在妊娠早期不宜药物流产,不仅副作用大,还会导致慢性肾炎的加重。
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