正确答案:

朗格汉斯细胞组织细胞增生症

D

题目：　患者女，64岁，因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”，一直口服“醋酸去氨加压素，每次4片，每日1次”治疗。查体：眼球轻度突出；双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节，质中，移动性好；下腹部可触及一约15 cm×5 cm肿块，质硬，无压痛；双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体：头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹，其上覆油腻性的痂，双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面，表面有浆液性和血性液渗出，触痛明显。实验室检查：渗液培养等均无特殊。胸部CT：两肺间质性炎症改变，两侧胸腔积液，心包积液。颅脑CT：左侧基底核区及左额叶小片脑梗死，老年性脑改变。颅脑X线片：未见骨异常。组织病理学：角化过度、浅表溃疡、结痂，真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润，免疫组织化学示CD20（＋），CD45RO（－），CD1a（＋），S100（＋），DIF：IgG、IgM、IgA和C3均（－）。

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对传染源及性伴同时检查及治疗

[多选题]对于老年性瘙痒病以下叙述正确的为

瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒

多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起

继发损害可见抓痕、血痂及肥厚

使用性激素治疗可能有一定疗效

解析：瘙痒一般发生于女阴、阴囊、肛周、小腿和头皮。

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恶性肿瘤

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黑棘皮病

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同时测定血和尿肌酐

避免剧烈运动

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血清IgE水平升高，血中嗜酸性粒细胞升高

对多种变应原过敏

[多选题]首选青霉素治疗的疾病有

梅毒

急性丹毒

[多选题]治疗痤疮哪些是正确的

达因35

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