正确答案: 血、尿、粪常规检查 网织红细胞检查 凝血功能检查 肝、肾功能检查 肝炎病毒标志物检查 腹部B型超声
ABCDEG
题目:患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。
解析:患儿有肝功异常须查ADE。贫血貌查AB。双上肢可见淤斑。查C。腹膨隆,无压痛,肝剑突下3cm,为查明腹水原因查G。由于难以普遍接受肝穿刺,不能作为常规检查H不选。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝硬化大量放腹水后发生功能性肾衰竭,其发生机制,以下哪项不正确( )
肾小管重吸收钠功能降低
[单选题]男性,6个月龄。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
绷带压住腹股沟深环,观察
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
运脾化湿
[单选题]结核性腹膜炎的临床特征是
腹壁柔韧感
解析:腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。
[单选题]浅表性胃窦胃炎的临床表现正确的是 ( )
常见上腹痛,可有消化道出血
[多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有
感染性休克
腹膜炎
肝脓肿
胆管炎症狭窄
多器官功能衰竭
解析:胆道感染会引发什么疾病?如败血症、中毒性休克、胆源性肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、胆管炎症狭窄、多器官功能衰竭等病情的严重发展。
[单选题]下列预防肝癌发生的方法中最重要的是
积极防治病毒性肝炎和肝硬化
解析:病毒感染导致肝炎、肝硬化进展为肝癌是肝癌的最主要发病机制。积极防治病毒性肝炎和肝硬化是预防肝癌的最重要方法,正确答案为B。
[多选题]病毒性肝炎的基本病变包括 ( )
肝细胞水肿
肝细胞嗜酸性变
肝细胞坏死
肝细胞再生
小胆管增生
解析:各型病毒性肝炎病变基本相同,都是以肝细胞的变性、坏死为主,同时伴有不同程度的炎性细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。 1.肝细胞变性、坏死,嗜酸性变及嗜酸性坏死:嗜酸性变多累及单个或几个肝细胞,散在于小叶内。肝细胞胞浆水分脱失浓缩,嗜酸性染色增强,胞浆颗粒性消失。如进一步发展,胞浆更加浓缩之外,胞核也浓缩以至消失。最后剩下深红色均一浓染的圆形小体,即所谓嗜酸性小体(acidophilic body或Councillman body)。上述改变称嗜酸性坏死(acidophilic necrosis),为单个细胞坏死(细胞凋谢)。点状坏死(spotty necrosis):肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死。每个坏死灶仅累及1至几个肝细胞。同时该处伴以炎性细胞浸润。 2.炎细胞浸润肝炎时在汇管区或肝小叶内常有程度不等的炎性细胞浸润。浸润的炎细胞主要是淋巴细胞、单核细胞,有时也见少量浆细胞及中性粒细胞等。 3.间质反应性增生及肝细胞再生,肝细胞再生:肝细胞坏死时,邻近的肝细胞可通过直接或间接分裂而再生修复。在肝炎恢复期或慢性阶段则更为明显。再生的肝细胞体积较大,核大而染色较深,有的可有双核。慢性病例在汇管区尚可见细小胆管的增生。
[单选题]肝癌患者进展迅速,持续高热,谷丙转氨酶明显升高其临床分型多属于 ( )
炎症型
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