正确答案:

KennedyⅢ类Ⅰ亚类缺失

D

题目：患者，男，62岁，2个月前于私人口腔门诊镶牙，现牙齿、牙龈疼痛，无法咀嚼。查：右下7654及左下67缺失，右下塑料人工牙7654，通过钢丝捆绑固定在右下83。左下45678固定烤瓷桥修复体，义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿，口内有臭味。

解析：基牙疼痛：①咬合早接触②牙周膜轻度损伤③牙髓炎④继发性龋⑤电位差刺激⑥基牙受力过大。龈炎：①粘固剂未去净②菌斑附着③龈组织受压④接触点不正确⑤上述除多余粘固剂没去净可通过去除粘固剂，消除龈炎外，其余各种原因引起的龈炎，一般在口内无法修整，应拆除后重新制作固定桥，修复牙列缺损。固定桥松动：①基牙负荷过大导致基牙松动。②固位体固位力不够导致固定桥松动，甚至脱落。③牙体固位形差 桥基牙牙体制备不符合要求，④固位体与基牙不密合而降低固位体的固位作用，同时由于固位体边缘不密合，粘固剂溶解，失去粘固力，使固定桥松动。⑤继发龋；固定桥破损 固定桥修复牙列缺损后，也可能会出现破损。其他原因引起的固定桥破损，都应拆除后重新修复。必要时需重新进行基牙预备或修改修复设计方案。

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