正确答案:

泪腺、唾液腺等腺体分泌增加

D

题目:有机磷酸酯类急性中毒时,阿托品可以缓解的中毒症状是

解析:有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合;使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触(包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位)、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状:由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致,出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等,严重时可发生肺水肿,甚至呼吸衰竭。烟碱样症状:主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛,严重者出现肌无力、全身瘫痪,最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状:因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍,严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等,最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体,故可解除患者的毒蕈碱样症状,但体内的乙酰胆碱并不减少,对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱,其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在,遂使横纹肌长期持久收缩,尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐,即使病人已昏迷,仍可见面肌颤动,可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象,故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为( )。
  • 新霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素

  • 解析:本题考查要点是“氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序”。肾毒性主要损害近曲小管,可出现蛋白尿、管型尿,继而出现红细胞尿;尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。因此,本题的正确答案为D。

  • [单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
  • 风热夹暑湿感冒


  • [单选题]用于控制良性疟复发和传播的药物是
  • 伯氨喹


  • [单选题]苯巴比妥中毒的血药浓度为
  • >50μg/ml

  • 解析:苯巴比妥中毒的血药浓度是50ug/ml以上。故选C

  • [单选题]关于影响血药浓度的因素,叙述错误的是
  • 肥胖人群药动学表现为:表观分布容积减少,血浆半衰期延长

  • 解析: 影响血药浓度的因素 (一) 生理因素 1.年龄 新生儿:口服药物吸收较成人慢;局部外用药物吸收较成人快;药物在脑脊液中分布较多;半衰期延长。老年人:某些药物的代谢、排泄减慢,半衰期延长;游离型药物浓度增高;常规剂量也出现毒性反应。2.性别:女性较男性敏感 。3.肥胖:V增大,半衰期延长 。4.遗传:不同人种,不同民族,甚至不同家族对于药物吸收、分布、代谢、排泄的整个过程均可存在一定差异。其他:生活因素、环境因素 。(二) 病理因素 肝功能损害:消除速率常数K,血浆半衰期发生改变 。肾功能损害:消除速率常数K降低,血浆半衰期延长 。心脏疾病: 引起血液分布、流速等血流动力学的改变 。胃肠疾病:改变吸收速率常数Ka值和吸收分数F值 。(三) 药物因素: 制剂因素 ;药物的相互作用 。故选E

  • [单选题]MIC值是指
  • 最低抑菌浓度

  • 解析:MIC值是指最低抑菌浓度,故选C

  • [单选题]红舌和绛舌皆主( )
  • 热证


  • [单选题]下列药用辅料中可作为渗透泵制剂中渗透促进剂的是
  • 蔗糖


  • [单选题]积滞的病变脏腑主要在( )
  • 脾、胃


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  • 相关资料
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