正确答案: 牙槽突切除手术治疗
A
题目:患者因为右侧下牙龈磨牙区肿物3年,近期明显增大,并口齿不清,MRI平扫诊断为:右侧下牙龈区病变,右侧下颌骨多发异常信号灶,双侧颈部未见明显淋巴结肿大。考虑牙龈癌侵及下颌骨。行肿物活检病理示:中分化鳞癌。生长于原籍,否认外地久居及疫区居留史。生活规律,吸烟50支/天×30年,饮酒史约500g/天×30年。
解析:2.牙龈肿瘤由于与下颌骨关系密切,不适合间质插植放疗,单纯外照射剂量过高常会引起颌骨坏死,故手术治疗为主要手段。早期患者无明显骨质破坏也要行颌骨的方块切除,而不应仅行牙龈切除术,中晚期则部分颌骨切除,对于中晚期患者可行术前或术后辅助放射治疗。
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